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肝炎症状及治疗方法

2026年01月27日 15:46:25
病情描述:

肝炎症状及治疗方法

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肝炎是肝脏炎症的统称,典型症状包括乏力、黄疸、消化道不适,治疗需依病因及病情分级,以抗病毒、保肝抗炎及对症支持为核心。

    一、肝炎典型症状表现

    典型症状:①全身:乏力、疲劳、低热;②消化道:食欲减退、恶心厌油、腹胀;③肝区:右上腹隐痛或胀痛;④黄疸:皮肤巩膜黄染、尿色加深如茶色。慢性肝炎症状隐匿,需定期检查发现。

    二、治疗核心原则

    治疗以“病因治疗+对症支持”为核心:①病毒性肝炎:乙肝用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抗病毒;丙肝用直接抗病毒药物(DAA);②非病毒性肝炎:酒精性需戒酒,自身免疫性用糖皮质激素+硫唑嘌呤;③保肝抗炎:甘草酸制剂、水飞蓟宾;④对症:退黄(茵栀黄)、营养支持(高蛋白低脂饮食)。

    三、病毒性肝炎针对性治疗

    乙肝以核苷类似物长期抗病毒,需定期监测病毒载量及肝功能;丙肝用DAA药物(如索磷布韦维帕他韦),治愈率>95%,治疗期间需遵医嘱完成疗程。

    四、非病毒性肝炎治疗重点

    酒精性肝炎需严格戒酒,补充维生素B族;非酒精性脂肪肝以减重、运动为主,必要时用奥利司他;自身免疫性肝炎需长期用激素+硫唑嘌呤,定期监测免疫指标。

    五、特殊人群与预防建议

    特殊人群管理:①孕妇:乙肝需孕期监测病毒载量,产后新生儿注射免疫球蛋白+疫苗阻断;②老年人:用药前评估肝肾功能,避免肾毒性药物;③儿童:急性肝炎多自限,慢性需规范抗病毒。预防措施:接种乙肝疫苗,丙肝避免共用针具,戒酒、避免滥用药物,定期体检筛查。

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