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治1型糖尿病的办法有哪些

2026年01月27日 19:59:02
病情描述:

治1型糖尿病的办法有哪些

医生回答(1)
  • 匡洪宇
    匡洪宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    1型糖尿病的治疗以胰岛素替代治疗为核心,需终身规范使用;同时结合血糖监测、饮食管理、规律运动及心理支持,必要时辅以药物治疗,老年、儿童、孕妇等特殊人群需个体化调整方案。

    一、胰岛素替代治疗。胰岛素通过皮下注射或胰岛素泵给药,分为速效、短效、中效、长效及预混制剂,需根据血糖波动和饮食、运动情况调整方案。儿童患者需定期评估生长发育,及时调整剂量以避免低血糖;老年患者应优先选择基础胰岛素,警惕低血糖风险。

    二、血糖监测与管理。日常需使用血糖仪定期监测血糖(空腹、餐后2小时及睡前),有条件者可佩戴动态血糖监测仪(CGM),记录血糖波动规律;出现高血糖(如持续口渴、多尿)或低血糖(头晕、心悸)时需及时干预,酮症酸中毒早期表现(如恶心、呼气异味)应立即就医。

    三、饮食与运动干预。饮食需严格控制碳水化合物摄入,优先选择低升糖指数(GI)食物,保证蛋白质、膳食纤维及维生素均衡;每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免空腹或剧烈运动,运动前可适当加餐。儿童青少年需保证蛋白质摄入以支持生长发育,孕妇需在营养师指导下调整饮食结构。

    四、药物辅助与综合护理。除胰岛素外,GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)可辅助控制血糖及减重,SGLT-2抑制剂(如达格列净)适用于血糖较高且无禁忌症者;心理支持与教育可提升治疗依从性,家属需协助儿童青少年监测血糖和调整生活方式;老年患者需避免多种药物相互作用,糖尿病肾病患者慎用SGLT-2抑制剂。

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