孩子脚后跟疼是什么原因引起的问

孩子脚后跟疼多由生长痛、运动损伤、扁平足、骨骼发育异常或局部炎症引起，多数为良性原因，但若伴随红肿、活动受限需警惕病理因素。

生长痛（生理性疼痛）

多见于5-12岁儿童，表现为双侧脚后跟间歇性疼痛，傍晚或夜间明显，活动正常、无红肿，与骨骼肌肉生长速度快、神经敏感性增加有关。一般无需特殊处理，热敷或轻柔按摩可缓解，避免过度紧张。

运动损伤（跟腱炎/足底筋膜炎）

运动量大或突然增加运动量时，跟腱反复牵拉易引发无菌性炎症，表现为跟腱附着点压痛、活动后疼痛加重，休息后缓解。需减少剧烈运动，运动前充分热身，避免突然跳跃或长时间奔跑。

扁平足导致压力集中

正常足弓可缓冲震荡，扁平足足弓塌陷致足底压力集中于脚跟，站立行走后疼痛明显。可通过足印法初步判断（足印呈“平板状”提示扁平足），严重者需佩戴矫形鞋垫或进行足弓训练。

跟骨骨骺炎（Sever病）

8-14岁青少年高发，跟骨骨骺生长板因反复牵拉引发炎症，表现为活动后疼痛加剧、休息后减轻，局部无红肿。X线可见骨骺密度不均，治疗以休息、理疗为主，避免剧烈运动。

需排除的病理性原因

如跟骨骨髓炎（红肿热痛、发热）、风湿性关节炎（多关节肿痛）等。若疼痛持续超1周、夜间痛醒或伴跛行，需就医排查，完善血常规、X线等检查，避免延误治疗。

注意事项：若孩子突然出现剧烈疼痛、局部软组织异常，或基础疾病（如糖尿病）患儿，应及时就诊。多数良性疼痛通过休息、调整运动习惯可缓解，无需过度焦虑。