肚子为什么会痛问

肚子痛是临床常见症状，核心原因包括消化系统炎症、胃肠痉挛、肠梗阻、脏器扭转或全身疾病牵涉，需结合疼痛特点及伴随症状判断。

消化系统炎症

急性胃炎、肠炎、胆囊炎、胰腺炎等炎症性疾病，因炎症刺激腹膜或脏器包膜引发疼痛。急性胃肠炎多伴腹泻呕吐，胆囊炎右上腹痛放射至肩背，胰腺炎呈持续性剧痛向腰背部放射。特殊人群如老年人症状不典型，儿童急性阑尾炎易因定位不清误诊，需及时就医排查。

胃肠痉挛

饮食生冷辛辣、腹部着凉或情绪紧张可致胃肠平滑肌强烈收缩，引发阵发性绞痛，部位不固定，排气或排便后缓解。婴幼儿消化系统发育不完善，易因喂养不当痉挛；长期焦虑者可能出现功能性痉挛，需调节情绪并避生冷饮食。

肠梗阻/肠扭转

肿瘤、粪石等机械梗阻或动力障碍致肠内容物通过受阻，表现为剧烈持续性绞痛，伴腹胀、停止排气排便，严重时呕吐。老年人便秘易引发粪石梗阻，儿童肠套叠为急症，延误可肠坏死，需立即就医。

腹腔脏器扭转/破裂

卵巢囊肿蒂扭转（女性突发剧痛）、脾破裂（外伤后左上腹痛）、宫外孕破裂（停经女性突发下腹痛伴休克），疼痛剧烈且迅速加重，伴血压下降、面色苍白，需紧急手术处理。

全身疾病牵涉痛

心梗（上腹痛伴胸闷、冷汗）、糖尿病酮症酸中毒（腹痛伴恶心呕吐、呼气烂苹果味）、铅中毒（儿童肠绞痛）。孕妇腹痛伴阴道出血需警惕流产或早产，老年人腹痛定位不清，需结合病史排查心脑血管疾病。

若腹痛持续加重或伴高热、休克、便血等，应立即就医明确诊断。