右大腿内侧疼痛的原因问

右大腿内侧疼痛可能由肌肉拉伤、神经压迫、血管病变、髋关节疾病或局部炎症等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。

肌肉拉伤或劳损

运动不当（如突然劈叉、剧烈运动）或长期姿势不良导致内收肌群（股薄肌、内收肌等）过度牵拉，表现为酸痛、活动时加重，休息后缓解。运动员、体力劳动者风险较高，孕妇因重心改变也易因姿势失衡引发牵拉损伤。

闭孔神经病变

腰椎间盘突出（L3-L4或L4-L5节段压迫）或局部炎症刺激闭孔神经，可引起大腿内侧放射性疼痛，伴麻木、感觉异常，咳嗽或弯腰时加重。久坐、长期弯腰者需警惕，症状持续超过3天建议排查腰椎CT。

血管疾病

深静脉血栓（久坐、术后高发）表现为单侧肿胀、疼痛、皮肤温度升高；动脉狭窄（动脉硬化或血栓）则夜间疼痛加重，伴肢体发凉、脉搏减弱，糖尿病患者因血管病变风险更高，需优先排除。

髋关节疾病

股骨头坏死早期疼痛向大腿内侧放射，活动后加重；髋关节炎因关节退变，伴随活动受限、僵硬感，中老年女性或肥胖者风险较高。若疼痛持续加重，尤其夜间翻身时明显，需做髋关节MRI检查。

局部感染或炎症

如腹股沟淋巴结炎（继发于下肢感染）表现为局部红肿热痛，或肌筋膜炎因受凉、劳损引发的无菌性炎症，触诊有压痛，伴局部皮肤温度升高。若疼痛伴发热、局部包块，需及时抗感染治疗。

提示：若疼痛持续超1周、伴肢体肿胀/麻木/发热、夜间痛醒或活动受限，建议尽早就医，通过体格检查、超声、MRI等明确病因，避免延误治疗。