右后脚跟疼是什么回事问

右后脚跟疼痛多与足底筋膜劳损、跟腱炎症或跟骨病变相关，长期站立、运动不当或退行性改变是常见诱因，需结合病因科学干预。

足底筋膜炎

长期站立、扁平足或过度运动可致足底筋膜反复牵拉，引发无菌性炎症。典型表现为晨起或久坐后第一步踩地时剧痛，行走后稍缓解，跟骨内侧压痛明显。建议穿缓冲鞋垫、避免久站，急性期冷敷后可拉伸足底筋膜，必要时短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。

跟腱炎

跟腱反复劳损（如突然增加运动强度）可引发无菌性炎症，运动爱好者、职业运动员高发。表现为跟腱部位疼痛、肿胀，踮脚或提踵时加重。建议减少跟腱负荷，急性期冷敷，恢复期进行离心训练增强跟腱强度，孕妇、青少年等特殊人群需避免突然增加运动负荷。

跟骨骨刺

随年龄增长跟骨骨质增生形成骨刺，压迫软组织致痛，中老年人、肥胖或糖尿病患者高发。X线可见跟骨前缘骨刺，疼痛晨起或久坐后明显，行走后稍缓解。建议穿软底鞋，避免负重，必要时冲击波治疗改善症状，糖尿病患者需加强足部护理。

外伤或劳损

如撞击、长期穿不合脚鞋致跟部软组织损伤或慢性劳损，有明确外伤史者多见。局部压痛明显，活动受限，需制动休息，48小时内冷敷，避免反复刺激。若疼痛持续或局部红肿，需排查骨折或韧带损伤。

神经压迫或基础病

腰椎间盘突出（如L5-S1节段）、糖尿病神经病变或痛风性关节炎也可引发脚跟痛。糖尿病患者需警惕神经病变，痛风患者常伴血尿酸升高。若疼痛持续伴麻木、红肿，需及时排查基础病，避免延误治疗。