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产妇手腕疼怎么回事

2026年01月27日 20:31:16
病情描述:

产妇手腕疼怎么回事

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    产妇手腕疼痛多因产后激素变化、腕部劳损、腱鞘炎或神经压迫引发,常见于哺乳、抱婴等日常活动中。

    产后激素变化致关节松弛

    产后松弛素分泌激增,使腕关节及韧带松弛,关节稳定性下降,轻微劳损即可引发疼痛。研究显示,孕期及产后松弛素水平升高可增强关节囊弹性,但承重能力降低,腕部在抱婴、哺乳等动作中易受力不均。

    腕部过度劳损引发慢性损伤

    长期抱持婴儿、频繁哺乳或抱姿不当,使腕部肌腱、韧带反复牵拉,引发慢性劳损。临床观察发现,每日抱婴超2小时者,腕部疼痛发生率较普通人群高3倍,哺乳时手腕过度屈曲或悬空支撑,易致腕管压力增加。

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(“妈妈手”)

    这是最常见病因,表现为腕部桡侧疼痛、活动受限。因腕部反复摩擦,肌腱与腱鞘充血水肿,形成无菌性炎症,握拳或提物时疼痛加重,夜间可能因水肿压迫神经出现刺痛。

    颈椎或神经压迫

    长期低头哺乳、抱婴姿势不良,可致颈椎曲度变直或椎间盘突出,压迫神经根引发上肢放射痛。若伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状,需结合颈椎检查(如X光或MRI)排除神经压迫。

    特殊情况与鉴别要点

    产后疲劳、免疫力下降可能加重疼痛,但需警惕产后风湿、痛风等。若伴关节肿胀、晨僵、发热,建议查炎症指标(血沉、类风湿因子)排除。

    建议:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;避免长时间抱婴,哺乳时用靠垫支撑手臂。必要时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。若疼痛持续超2周或伴活动受限,应及时就医明确诊断。

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