电击伤的急救护理措施问

电击伤急救需遵循“快速脱离电源、科学评估伤情、规范创面处理、预防并发症及特殊人群重点监护”的原则，核心是避免二次伤害并为后续治疗争取时间。

一、迅速安全脱离电源

立即切断电源（关闭开关）或用干燥绝缘物（如木棍、塑料棒）分离电源与患者，严禁徒手直接接触；若为高压电，先远离10米以上再施救，防止跨步电压危险。脱离后检查患者是否摔倒，避免二次损伤。

二、现场初步评估与急救

脱离电源后立即评估意识、呼吸、脉搏：无意识、无呼吸时立即实施心肺复苏（CPR），按压频率100-120次/分钟，开放气道保持呼吸通畅；轻微创面用无菌纱布压迫止血，避免直接接触伤口（防感染），若出血不止可用止血带（需标记时间），转运时松开压迫。

三、创面规范处理与感染预防

电击伤创面深在（“入口小、出口大”），需用无菌生理盐水轻柔冲洗，覆盖无菌纱布，严禁涂抹药膏或药水；转运时避免创面受压，防止组织坏死。若出现创面焦痂、水疱，不可挑破，保持干燥无菌。

四、特殊人群重点监护

儿童、老年人、孕妇及合并心脏病、高血压者，对电击耐受性差，易并发心律失常、心肌损伤，急救时需密切监测心率、血压，快速送医并启动心电监护，警惕急性肾衰或神经损伤。

五、后续治疗与康复护理

入院后需清创、补液纠正电解质紊乱，必要时使用头孢类抗生素预防感染；严重电击伤需手术探查（如筋膜切开减压）。康复期加强创面护理，避免瘢痕增生，配合物理治疗（如超声波）促进愈合，定期复查心电图排除心肌损伤。