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要孩子前需要做什么检查

2026年01月27日 20:21:03
病情描述:

要孩子前需要做什么检查

医生回答(1)
  • 刘海元
    刘海元主任医师

    北京协和医院 向他提问

    备孕前检查是保障母婴健康的关键,建议夫妻双方同步进行基础健康评估、传染病筛查、遗传病检测、生殖系统检查及内分泌营养评估。

    一、基础健康与传染病筛查

    夫妻双方均需完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、T3/T4)检测,排查贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病等。女性需加查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体,男性同查。特殊人群(如高血压、糖尿病患者)需额外评估病情控制情况。

    二、遗传病与优生优育筛查

    高风险夫妻(家族遗传病史、近亲结婚史)建议做染色体核型分析。女方需加查TORCH(弓形虫IgM/IgG、风疹病毒IgG、巨细胞病毒IgG等),排查宫内感染风险。地中海贫血高发区建议双方加做血红蛋白电泳筛查。

    三、生殖系统专项检查

    女性需妇科超声(排查子宫/卵巢结构异常)、子宫输卵管造影(评估输卵管通畅性);男性完成精液常规(精子浓度、活力、畸形率)。多次流产史女性需加查宫腔镜或抗磷脂抗体检测。

    四、内分泌与营养状态评估

    女性检测性激素六项(月经第2-4天)、AMH(卵巢储备功能);男性可查睾酮水平。重点评估叶酸代谢基因(MTHFRC677T),指导叶酸补充剂量。女性需检测血清铁蛋白、维生素D水平,男性建议评估锌、维生素E缺乏风险。

    五、生活方式与环境因素排查

    夫妻双方需戒烟戒酒、规律作息,女性提前3个月补充叶酸(0.4-0.8mg/日)。既往接触辐射、化学试剂者需评估生殖器官损伤风险,男性建议加查精液果糖及锌元素。

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