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腰椎病变是什么意思

2026年01月27日 22:53:48
病情描述:

腰椎病变是什么意思

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰椎病变是什么意思

    腰椎病变是指腰椎椎体、椎间盘、韧带、神经根等结构发生器质性或功能性改变,导致腰腿痛、活动受限等症状的一类疾病统称,涵盖退变、损伤、炎症等多种病理类型。

    一、定义与范畴

    腰椎病变并非单一疾病,而是腰椎及其附属结构(椎体、椎间盘、韧带、神经根等)的解剖或功能异常的统称,包括椎间盘退变、椎体骨质增生、神经受压、韧带肥厚等多种病理改变,是中老年人腰腿痛最常见病因之一。

    二、常见类型

    临床常见类型包括:①腰椎间盘突出症(髓核突出压迫神经根,引发下肢放射痛);②腰椎管狭窄症(椎管空间变窄,神经受压出现间歇性跛行);③腰椎退行性变(椎体骨质增生、椎间盘水分减少);④腰椎滑脱(椎体错位牵拉神经)。

    三、常见病因

    腰椎病变与四大因素相关:①年龄增长(30岁后椎间盘开始退变);②慢性劳损(久坐、弯腰负重、缺乏运动);③急性外伤(坠落、运动损伤);④其他(肥胖增加腰椎负荷,遗传或先天畸形)。

    四、临床表现与特殊人群

    典型症状为腰背痛、下肢放射痛(如坐骨神经痛)、麻木无力,严重时出现大小便障碍。特殊人群需注意:老年人易合并多种退变,孕妇因体重增加加重症状,青少年/运动员需警惕外伤或先天发育异常。

    五、治疗与预防原则

    治疗分保守(药物:非甾体抗炎药、肌松药;理疗;康复锻炼)与手术(保守无效时)。预防关键:保持正确姿势,避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼(如小燕飞),控制体重。特殊人群(孕妇、老年人)需在医生指导下康复训练。

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