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背部左下侧疼痛的原因是什么

2026年01月27日 20:13:38
病情描述:

背部左下侧疼痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    背部左下侧疼痛可能与脊柱病变、肌肉骨骼损伤、神经压迫、内脏疾病或局部软组织问题相关,需结合伴随症状及病史综合判断。

    脊柱与肌肉骨骼因素

    腰椎间盘突出症是常见病因,久坐、弯腰负重者高发,常伴下肢麻木或放射性疼痛;腰肌劳损多因长期姿势不良或突然用力导致,按压痛点明确且活动后加重;肌筋膜炎与受凉、慢性劳损有关,表现为酸痛伴活动受限。

    神经压迫性疼痛

    坐骨神经痛可因腰椎间盘突出压迫神经根引发,疼痛沿臀部向大腿后侧放射;梨状肌综合征因梨状肌紧张痉挛压迫坐骨神经,可伴下肢放射性刺痛,夜间或活动后加重。

    内脏器官疾病

    肾脏输尿管疾病:肾结石常伴血尿、肾区叩痛,肾盂肾炎可发热、尿频尿急;胃肠道疾病:溃疡性结肠炎表现为黏液脓血便、腹泻,降结肠炎症可致左下腹痛、排便异常;胰腺病变(如慢性胰腺炎)可因神经牵涉痛放射至左下侧,需结合血淀粉酶及影像学检查。

    局部软组织损伤

    运动不当或外力撞击可致肌肉拉伤,活动时剧痛;肋软骨炎(左下侧肋骨下缘)伴局部压痛,深呼吸或转身时加重;长期姿势不良引发的肋间肌紧张也可导致隐痛。

    特殊人群与并发症

    孕妇因子宫增大压迫腰骶部,易出现姿势性腰痛;老年人骨质疏松者可能发生椎体压缩性骨折,弯腰或翻身时疼痛加剧;需警惕肺癌、乳腺癌骨转移(伴体重下降、夜间痛)等恶性病变。

    用药建议:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌松药(如乙哌立松)缓解症状,但需遵医嘱;内脏疾病需针对性治疗(如肾结石需排石或抗感染)。

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