早孕为什么会肚子疼问

早孕期间肚子疼可能由生理性子宫增大、激素变化引起，也可能提示宫外孕、先兆流产等病理情况，需结合具体症状判断。

生理性子宫增大与韧带牵拉

孕早期子宫逐渐增大，圆韧带、阔韧带被牵拉，表现为下腹部隐痛或坠胀感，多为双侧或正中，程度轻、无出血，休息后缓解。超声检查可见宫内孕囊及胎芽，HCG翻倍正常，属正常生理现象。

激素变化致胃肠功能紊乱

孕激素水平升高减慢胃肠蠕动，引发腹胀、消化不良，类似痛经，伴恶心、食欲下降，无其他不适。通过少食多餐、清淡饮食可缓解，症状随孕周增加逐渐减轻。

病理性腹痛需紧急鉴别

先兆流产：腹痛伴阴道少量出血、腰酸，HCG阳性但增长缓慢，超声见宫内孕囊；需及时保胎治疗。

宫外孕：单侧下腹部撕裂样剧痛，伴阴道出血、晕厥，HCG低且翻倍差，超声无宫内孕囊；为急症，需立即排除。

妊娠合并症：如卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛）、子宫肌瘤红色变性（肌瘤区压痛），需超声检查鉴别。

非妊娠相关疾病的干扰

饮食不洁可致急性胃肠炎（伴腹泻、呕吐），泌尿系统感染（尿频尿急尿痛），阑尾炎（转移性右下腹痛）等。需结合伴随症状（如尿痛、血便），通过血常规、尿常规等检查排除。

高危人群需密切观察

有反复流产史、高龄（≥35岁）、合并高血压/糖尿病者，腹痛风险更高。建议6-8周超声确认宫内孕，出现持续腹痛、出血或晕厥时24小时内就医，避免延误病情。

提示：生理性腹痛多短暂轻微，若疼痛剧烈、持续不缓解或伴出血，需立即就诊，排除急症。