肝硬化晚期去世前征兆问

肝硬化晚期去世前常出现多系统功能衰竭征兆，主要表现为意识障碍、消化道大出血、肾功能衰竭、严重感染及呼吸循环异常等，需家属密切观察并配合医疗干预。

肝性脑病

肝功能严重受损致氨代谢紊乱，表现为嗜睡、行为异常（如烦躁或淡漠）、扑翼样震颤，最终进展为昏迷。老年患者因基础脑功能下降，症状可能更隐匿；需避免高蛋白饮食、便秘等诱因，可遵医嘱使用乳果糖、支链氨基酸等药物改善氨代谢。

上消化道大出血

门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，突发呕血（鲜红色或咖啡渣样）、黑便，伴头晕、心慌、血压下降。合并高血压、冠心病者因血管硬化，休克进展更快；需立即禁食、卧床，联系急救送医，避免延误抢救时机。

肝肾综合征

肝硬化晚期肾功能不可逆衰竭，表现为少尿、无尿，血肌酐快速升高，尿钠显著降低。利尿剂过量或腹泻脱水易诱发，老年、糖尿病患者需避免过度利尿；早期监测尿量，限制液体入量，必要时遵医嘱使用血管活性药物。

严重感染

免疫力低下者易并发自发性细菌性腹膜炎，表现为发热、腹痛、腹水骤增，伴腹胀、白细胞升高。感染易扩散为败血症，需使用头孢类抗生素（如头孢哌酮），家属需观察体温变化，避免腹腔压力骤增（如用力排便）。

多器官功能衰竭

临终前终末期表现，包括呼吸衰竭（呼吸困难、发绀）、循环衰竭（低血压、四肢湿冷）。家属需配合医护做好支持治疗（如吸氧、营养支持），保持患者舒适体位，减少不必要搬动，以提升临终生活质量。

（注：本文仅为科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）