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胃炎吃什么药最好是

2026年01月27日 20:49:03
病情描述:

胃炎吃什么药最好是

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胃炎用药需根据病因和类型个体化选择,常用药物包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、促动力药、根除幽门螺杆菌药及对症治疗药,需经医生评估后使用。

    抑制胃酸分泌药物

    质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)和H受体拮抗剂(如法莫替丁)可减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解反酸、胃痛等症状。特殊人群:肝肾功能不全者慎用质子泵抑制剂;孕妇、哺乳期妇女需医生评估用药风险。

    胃黏膜保护剂

    硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜表面形成保护膜,促进损伤修复,适用于胃黏膜糜烂、充血者。特殊人群:铋剂长期使用可能影响肾功能,肾功能不全者需调整剂量;严重肾功能衰竭患者禁用。

    促胃动力药物

    多潘立酮、莫沙必利等适用于胃胀、嗳气、早饱等胃动力不足症状。特殊人群:心脏病患者慎用多潘立酮(可能增加心脏QT间期延长风险);肝肾功能不全者需遵医嘱减量。

    根除幽门螺杆菌(Hp)治疗

    Hp感染是慢性胃炎重要病因,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林+克拉霉素),疗程10-14天。特殊人群:孕妇、哺乳期妇女禁用抗生素;儿童、老年人需医生评估用药安全性。

    对症治疗药物

    颠茄片(缓解胃痛)、复方消化酶胶囊(改善消化不良)等仅用于临时缓解症状。特殊人群:长期胃痛、胃酸过多者需先排除器质性病变,避免掩盖病情;老年人、慢性病患者用药需严格遵医嘱。胃炎用药需明确病因(如胃镜、Hp检测),由医生制定方案,避免自行用药。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者等)更需个体化评估。

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