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儿童生长缓慢原因

2026年01月27日 22:49:14
病情描述:

儿童生长缓慢原因

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童生长缓慢(生长迟缓)通常与营养、内分泌、慢性疾病、遗传及环境等多因素相关,需结合医学评估明确原因。

    一、营养摄入不足或失衡

    长期热量(如优质蛋白、主食)、关键营养素(锌、铁、维生素D)摄入不足,会直接抑制骨骼生长和代谢。早产儿若前两年内未有效“追赶生长”(即身高体重接近同龄儿童),易因营养储备不足导致生长落后。

    二、内分泌系统异常

    生长激素缺乏症(GHD)使骨骼生长板发育延迟,身高增长停滞;甲状腺功能减退(甲减)因代谢率降低,表现为生长缓慢、智能发育落后;青春期性早熟(性激素提前分泌)会使骨骺提前闭合,缩短生长期。

    三、慢性疾病或慢性炎症干扰

    消化系统疾病(如乳糜泻、克罗恩病)因营养吸收障碍导致生长停滞;先天性心脏病、慢性肾病等器官功能受损,会因代谢和营养供给失衡,间接引发生长缓慢。

    四、遗传与家族因素

    家族性矮小(父母身高处于人群中下水平)占生长缓慢的15%-20%;特纳综合征(女性,染色体45,XO)、唐氏综合征(21三体)等遗传综合征,因染色体异常直接导致骨骼发育异常。

    五、环境与心理因素

    长期心理压力(如家庭矛盾)会使儿童皮质醇升高,抑制生长激素分泌;慢性睡眠不足(<8小时/天)因生长激素夜间分泌高峰受干扰,降低生长速率;铅暴露(如污染土壤、旧家具)也可能通过神经毒性影响生长。

    提示:若儿童身高、体重持续低于同年龄、同性别儿童第3百分位,或每年增长<5厘米,需及时就医,通过骨龄检测、生长激素水平等检查明确病因。

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