每天早上起来恶心干呕，经常噯气问

晨起恶心干呕伴频繁嗳气，可能与胃食管反流、慢性咽炎、功能性胃肠病或肝胆异常相关，需结合病因排查。

胃食管反流病（GERD）

夜间食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激咽喉黏膜，晨起时恶心干呕症状加重，常伴反酸、烧心感；嗳气因胃内压力异常（如食管下括约肌功能不全）或气体积聚引发，尤其空腹或进食后明显。

慢性咽炎

咽喉黏膜长期炎症导致敏感性增高，夜间张口呼吸或分泌物积聚刺激咽部，晨起出现恶心干呕（尤其刷牙时）；咽-胃神经反射异常可能诱发嗳气，与情绪紧张、睡眠呼吸暂停综合征相关。

功能性消化不良（FD）

无器质性病变，因胃肠动力不足、内脏高敏感或精神因素引发。晨起胃排空延迟，残留食物发酵产气，导致嗳气、恶心，常伴餐后饱胀、早饱感，症状与压力、作息不规律密切相关。

特殊人群与肝胆疾病

育龄女性需排查妊娠反应（停经史+血HCG检测）；慢性肝炎、胆囊炎等肝胆疾病因胆汁代谢异常或反流刺激胃黏膜，可致晨起恶心、嗳气，常伴右上腹隐痛、厌油腻。

建议排查与生活调整

生活方式：规律饮食，睡前3小时禁食，避免高脂/辛辣食物；抬高床头15-20cm减少反流；戒烟限酒，减少咖啡、柑橘类摄入。

医学检查：行胃镜（排除溃疡/食管炎）、喉镜（评估咽炎）、幽门螺杆菌呼气试验（C13/C14）。

对症处理：必要时短期用抑酸药（奥美拉唑）、促动力药（莫沙必利）；慢性咽炎可含服咽喉含片；特殊人群需产科/消化科评估后处理。

（注：药物需遵医嘱使用，避免自行用药）