胃胀胃痛拉肚子怎么办问

胃胀胃痛拉肚子多因急性胃肠炎、功能性胃肠病或饮食不当诱发，处理以非药物干预为核心，必要时辅助药物，特殊人群需针对性调整。

1.核心缓解措施：急性期以“温和护理”为主。饮食方面，呕吐腹泻剧烈时暂禁食1-2小时，恢复后以米汤、小米粥等清淡流质逐步过渡至软面条、蒸蛋等易消化食物，避免豆类、牛奶、辛辣等产气/刺激性食物；补水优先口服补液盐Ⅲ，少量多次饮用（每次50-100ml，间隔10-15分钟），预防脱水；保证8-10小时睡眠，减少胃肠蠕动负担。

2.药物辅助（仅举例适用药物）：肠道菌群紊乱时可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节；腹泻严重时用蒙脱石散吸附病原体；腹痛明显可短期服用颠茄片（青光眼/前列腺增生患者禁用）；感染性腹泻需医生评估后使用诺氟沙星（18岁以下禁用）等抗生素，不建议自行服用。

3.特殊人群注意：婴幼儿＜2岁禁用洛哌丁胺，可用布拉氏酵母菌散调节菌群；孕妇感染性腹泻需医生判断是否用药，避免影响胎儿；老年人及糖尿病、肾病患者需每日监测尿量、皮肤弹性，避免电解质紊乱（如高钾血症）；慢性病患者暂停高纤维、高糖饮食，优先低渣饮食。

4.紧急就医指征：腹泻持续超2天且无改善；高热（≥38.5℃）伴寒战；呕吐无法进食进水；血便/黏液便；出现“三少”（尿少、口干、眼窝凹陷）或意识模糊。

5.预防要点：养成“勤洗手”习惯，生熟食物分开处理；避免空腹饮用冰饮，减少酒精摄入；规律三餐，餐后避免立即剧烈运动；肠道敏感者可提前1小时服用益生菌维持菌群稳定。