婴儿扁桃体发炎的症状问

婴儿扁桃体发炎主要表现为发热、咽喉红肿疼痛、拒食哭闹、口腔异味及颈部淋巴结肿大等症状，需结合病因（病毒或细菌感染）判断处理方式。

一、典型局部症状

婴儿常因扁桃体红肿疼痛拒绝进食、哭闹不止，检查可见咽部黏膜充血，双侧扁桃体肿大，严重时表面覆盖白色或黄色脓性分泌物（化脓性扁桃体炎），部分伴咽部干燥、吞咽困难。

二、全身症状特点

多数伴随发热，体温可达38℃以上，病毒感染多为低热或中度发热（38-39℃），细菌感染常高热且持续不退（＞39℃），部分伴寒战、精神萎靡、食欲锐减、睡眠不安稳。

三、常见伴随体征

颈部颌下淋巴结肿大（因扁桃体引流区域淋巴结反应性增大），触之质地偏硬、有轻微压痛；少数婴儿因扁桃体肿大影响呼吸，出现夜间打鼾或呼吸急促。

四、特殊类型与鉴别要点

生理性扁桃体肥大：部分婴儿（尤其6个月-2岁）扁桃体生理性增生，若无症状无需干预；

反复发作提示：若每年发作＞5次，需排查是否为链球菌感染（需通过咽拭子培养确诊），避免发展为风湿热、肾炎等并发症。

五、特殊人群注意事项

早产儿/免疫低下婴儿：症状不典型，可能仅表现为拒奶、嗜睡，易并发败血症、脑膜炎，需24小时内就医；

用药原则：病毒感染以对症支持为主（如退热、补液），细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类、头孢类），家长切勿自行用药。

注：本文症状描述基于临床研究及《诸福棠实用儿科学》第8版，具体诊断与治疗需由儿科医生结合病史、体格检查及实验室检查综合判断。