孕妇怀孕23周例行检查测糖耐量空腹血糖（5.63）是糖尿病吗问

孕妇23周空腹血糖5.63mmol/L高于正常范围，需警惕妊娠期糖尿病（GDM），但需结合75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）完整结果确诊。

一、妊娠期糖尿病诊断标准

国际妊娠期糖尿病诊断标准（WHO标准）：空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中任一项异常即可确诊GDM。您的空腹5.63mmol/L已超出标准，需完成OGTT以明确是否符合诊断。

二、单一空腹血糖升高的意义

单次空腹血糖升高提示糖代谢异常，但GDM需依据OGTT完整结果确诊。若仅空腹异常（如5.63），建议复查OGTT；若三项中两项异常（如空腹+1小时≥10.0），即可确诊GDM，需立即干预。

三、妊娠期糖尿病的母婴危害

对孕妇：妊娠高血压、羊水过多、感染风险增加；对胎儿：巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征风险升高。长期可能增加母亲2型糖尿病及儿童代谢疾病风险。

四、处理建议

基础措施：控制碳水化合物摄入（如低GI食物），每日30分钟中等强度运动（如散步）；血糖监测：每周3-5次空腹及餐后2小时血糖；药物干预：饮食运动无效时，可在医生指导下使用胰岛素或二甲双胍（不建议自行用药）。

五、高危人群注意事项

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、既往GDM史者，需提前16-20周筛查；高龄（≥35岁）、多胎妊娠者建议增加监测频率，必要时强化干预。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）