胃炎并发症有哪些问

胃炎若未及时规范治疗，可能引发上消化道出血、胃黏膜萎缩、消化性溃疡、贫血及胃癌风险增高等并发症。

一、上消化道出血

胃炎导致胃黏膜糜烂或溃疡时，血管易破裂出血，表现为黑便、呕血，严重者出现失血性休克。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者风险更高。老年人、抗凝治疗者需警惕隐匿性出血，出现症状应立即就医。

二、胃黏膜萎缩与肠化生

慢性萎缩性胃炎因长期炎症刺激，胃体/胃窦腺体逐渐萎缩，伴肠上皮化生（肠化），可能发展为胃癌前病变。幽门螺杆菌感染是主要诱因，吸烟、高盐饮食会加重黏膜损伤。建议定期胃镜复查，监测肠化程度。

三、消化性溃疡

胃黏膜炎症削弱屏障功能，胃酸、胃蛋白酶侵蚀黏膜形成溃疡，表现为周期性上腹痛、反酸。幽门螺杆菌阳性者溃疡复发率高，长期服用NSAIDs药物者风险显著增加。需根除幽门螺杆菌，避免滥用损伤胃黏膜药物。

四、营养不良与贫血

胃炎影响消化吸收，铁、维生素B12吸收障碍引发缺铁性或巨幼细胞性贫血，出现乏力、头晕、面色苍白。长期禁食辛辣刺激食物、过度节食者更易发生。建议定期检测血常规，调整饮食结构补充营养素。

五、胃癌风险

慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生属于胃癌癌前状态，尤其伴高级别上皮内瘤变者风险显著升高。幽门螺杆菌感染、家族胃癌史者需加强胃镜筛查。建议每1-2年复查胃镜，监测病变进展。

胃炎并发症的发生与治疗及时性、基础疾病及生活习惯密切相关，建议确诊后积极治疗原发病，定期复查胃镜，降低并发症风险。