内眼角有个小洞是怎么回事问

内眼角出现的“小洞”可能是正常泪小点结构，也可能是先天性泪道瘘管、炎症后遗症等异常情况，需结合症状鉴别。

正常泪小点结构

上下眼睑内侧各有一个泪小点（上下各一），是泪道系统的生理性入口，正常情况下肉眼可见细小孔洞，用于引导泪液排出。若无红肿、分泌物或泪液溢出异常，属于正常生理结构，无需特殊处理；若伴随眼部分泌物增多、频繁流泪（泪溢），需排查炎症。

先天性泪道瘘管

胚胎发育异常导致的先天性畸形，表现为内眼角附近单侧小孔，挤压时可见黏液或豆渣样物溢出，易反复感染、红肿疼痛。婴幼儿需避免揉眼，防止感染扩散；成人建议手术切除瘘管根治，糖尿病、免疫低下者需控制基础病后再手术。

炎症或外伤继发小孔

慢性结膜炎、睑缘炎等长期炎症刺激，或眼部外伤、手术史，可能破坏皮肤黏膜形成小孔，常伴眼周红肿、黄色分泌物。需用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）控制感染，避免揉眼；孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生。

其他少见情况

如先天性皮肤瘘管、皮脂腺囊肿破裂等，表现为无痛性小孔且无分泌物，需皮肤科或眼科鉴别。若小孔长期不愈合、范围扩大，需警惕皮肤病变，避免自行挤压或涂抹不明药物。

就医与检查

若小孔伴随红肿、疼痛、反复溢液、流泪异常，或影响外观，需及时就诊眼科。检查项目包括泪道冲洗、分泌物涂片、超声等，明确病因后针对性治疗。婴幼儿、老年人及慢性病患者建议尽早就医，避免延误。

特别提示：“小洞”不可自行挤压，糖尿病患者需严格控糖，孕妇哺乳期女性用药需遵医嘱。