疑似肩周炎，怎么治疗问

疑似肩周炎（冻结肩）的核心治疗原则为保守干预优先，结合功能锻炼、物理治疗及必要药物缓解症状，特殊人群需个体化调整方案。

肩周炎治疗的核心是维持关节活动度，预防粘连。推荐钟摆运动（手臂自然下垂，前后左右摆动）、爬墙练习（手指沿墙缓慢向上移动至最大幅度）及体后拉手（健侧手辅助患侧手向对侧肩部牵拉），每日3组，每组10次，动作以轻微酸胀感为宜，避免过度用力加重疼痛。

急性期（疼痛剧烈、肿胀明显时）可冷敷15-20分钟，每日2-3次；缓解期建议热敷（40℃左右温水袋）或理疗（超声波、低频电刺激），促进局部血液循环。专业物理治疗师指导下的推拿按摩、针灸可辅助松解粘连，需避免未经培训人员强行推拿，以防加重损伤。

疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），餐后服用减少胃肠刺激；肌肉紧张者可联用肌松药（如乙哌立松）；若局部痛点明确，可在医生操作下进行糖皮质激素+利多卡因局部封闭注射，短期缓解疼痛（每月不超过2次）。

日常避免长期伏案、提重物，减少肩部慢性劳损；注意肩颈保暖，避免空调直吹；睡眠时采用仰卧位，患侧肩部下方垫软枕支撑；适当补充蛋白质（如鱼类、豆制品）及钙（牛奶、深绿色蔬菜），增强肩部肌肉骨骼稳定性。

糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），因高血糖易诱发肩周炎并延缓恢复；孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，药物需经产科医生评估；若保守治疗3个月无效、夜间痛醒或活动范围＜40°，应及时就诊骨科或康复科，排查肩袖撕裂、颈椎病等并调整方案。