脚被钉子扎了肿胀疼痛怎么办问

脚被钉子扎伤后，应立即清洁伤口、评估深度，尽快就医注射破伤风抗毒素/人免疫球蛋白，必要时清创处理，以预防感染及破伤风风险。

紧急处理与初步清洁

立即停止行走，坐下或躺下抬高伤肢，减少出血与肿胀；用干净流动清水或生理盐水冲洗伤口10-15分钟，轻柔去除可见异物（避免用酒精等刺激性液体直接冲洗伤口内部）；若有出血，用无菌纱布轻压止血，避免用力挤压伤口。

伤口深度与异物判断

检查伤口是否深及皮下组织、肌肉或肌腱，若可见明显异物（如木屑、金属碎片），切勿自行拔除，用无菌纱布覆盖后尽快就医；若伤口较浅但钉子可能残留铁锈或污染物，仍需专业评估是否需清创。

预防破伤风与感染控制

无论伤口大小，均需在24小时内就医，医生会清创消毒；污染严重或钉子生锈时，必须注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG）（后者无需皮试，适用于过敏体质者）；必要时口服抗生素（如阿莫西林、头孢类），但需遵医嘱使用。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发感染，需增加换药频率；孕妇避免使用不明药物，优先选择对胎儿安全的破伤风类制剂；老年人、儿童及免疫功能低下者（如长期服用激素者），需密切观察伤口红肿、渗液等感染迹象，必要时提前复诊。

后续护理与风险监测

保持伤口干燥清洁，避免沾水或摩擦；遵医嘱每日换药，观察伤口愈合情况；若出现伤口红肿加剧、流脓、疼痛范围扩大，或伴随发热（体温＞38℃）、肢体麻木、活动受限，提示感染或神经损伤，需立即复诊。