您好双眼睛看东西重影，单眼睛看不重影头晕，是怎么回事问

双眼视物重影但单眼清晰，伴头晕，多因双眼协调功能异常（双眼复视），常见于视疲劳、眼外肌病变、神经/代谢紊乱，需结合病史排查病因。

视疲劳与调节异常

长时间近距离用眼（如屏幕工作）导致睫状肌持续收缩、眼外肌疲劳，双眼无法同步聚焦，形成重影；单眼时眼球调节功能未受限，故无重影。头晕多因用眼过度引发交感神经兴奋、颈椎紧张或短暂脑供血不足。

眼外肌运动障碍

动眼神经、滑车神经或外展神经损伤（如外伤、糖尿病神经病变、感染）可致眼外肌麻痹，眼球转动受限，双眼视线无法重合，单眼视物正常。头晕源于空间定位困难，大脑因复视产生代偿性眩晕。

中枢神经系统疾病

脑梗死、脑出血或脑供血不足（如颈动脉狭窄）影响眼球运动中枢（中脑）或支配神经，可突发复视伴头晕、头痛、肢体麻木。此类情况需紧急就医，避免延误中风救治。

代谢与电解质紊乱

低血糖、严重贫血或低钾血症可降低眼肌能量供应，影响神经肌肉功能，出现双眼复视；头晕常伴全身症状（如乏力、面色苍白、心慌）。糖尿病患者需警惕酮症酸中毒早期神经症状。

特殊人群警示

老年人：高血压、糖尿病史者需排查脑血管病（约20%中风以复视为首发症状）；

儿童：屈光不正、弱视或先天性眼肌麻痹（需早发现早矫正）；

妊娠期女性：激素波动致角膜水肿或眼压变化，视疲劳加重复视风险；

慢性病患者：长期服药（如降压药钙通道阻滞剂）可能引发眼压异常，需监测眼科指标。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊断及治疗需由专业医师评估。）