肠癌症状及表现问

肠癌早期症状及表现

肠癌早期症状隐匿，常见表现包括排便习惯改变、便血、腹痛及体重下降，早期发现可显著提升治愈率，高危人群需定期筛查。

一、排便习惯与性状改变

排便习惯改变是肠癌常见早期信号，约30%患者以此为首发症状，表现为便秘与腹泻交替、大便次数增多或减少；大便形态异常，由正常粗条状变为细条状、不成形，表面带黏液或脓血。直肠癌患者常伴里急后重感（排便不尽感），左半结肠癌多有大便性状改变，右半结肠癌则以腹泻为主。

二、便血与粪便颜色异常

便血是重要警示，需区分出血特征：鲜血（鲜红滴血或喷血）多来自痔疮，若与大便混合、颜色暗红或果酱色，伴黏液脓血，需警惕肠癌。持续或反复便血（尤其超过2周）应及时肠镜检查，排除结肠肿瘤。

三、腹痛与腹部不适

腹痛多为隐痛或胀痛，位置不固定，随病情进展可转为持续性疼痛；腹部肿块（尤其右半结肠癌）质地硬、活动度差，或出现肠梗阻表现（腹胀、停止排气排便）。若有上述症状，需进一步影像学检查明确诊断。

四、全身症状与体重变化

不明原因体重下降（3个月内减重5%以上）、食欲减退、乏力是典型信号；长期慢性失血可致缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌。晚期患者出现恶病质（极度消瘦、虚弱），伴肠梗阻、黄疸等并发症。

五、特殊人群注意事项

特殊人群需警惕症状不典型：老年人因对疼痛耐受高，易忽视早期症状；家族遗传性结直肠癌（如林奇综合征）者，20岁起每1-2年肠镜筛查；炎症性肠病（溃疡性结肠炎）患者需定期监测，降低癌变风险。