宝宝发烧加拉肚子怎么办问

宝宝同时发烧和拉肚子多为感染性胃肠炎或病毒感染所致，需立即评估脱水风险，优先对症护理并及时就医明确病因，避免并发症。

紧急评估与观察重点

监测体温（＞38.5℃时可短期使用退烧药），观察精神状态（萎靡、嗜睡或烦躁需警惕），重点识别脱水迹象：尿量减少（6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪、眼窝凹陷，若出现上述高危表现，需立即送医。

科学预防脱水与饮食调整

脱水是首要风险，需少量多次口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调），每次腹泻后补充50-100ml（6月龄以上）；暂停油腻、生冷及高糖食物，6月龄以上可进食米汤、粥类等易消化饮食，乳糖不耐受者可临时改用无乳糖奶粉。

必须就医明确病因

切勿自行用药，需通过血常规、CRP、大便常规+潜血、轮状病毒检测等明确病因（如轮状病毒、诺如病毒感染或细菌感染）。仅细菌感染（如沙门氏菌）需抗生素治疗，抗生素滥用可能加重肠道菌群紊乱。

特殊人群需紧急处理

＜28天新生儿、早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷）的宝宝，即使低热腹泻也需立即就医；此类人群脱水进展快，6月龄以下禁用成人益生菌，需在医生指导下使用婴幼儿专用制剂。

药物使用规范

退烧药仅选对乙酰氨基酚或布洛芬（间隔≥4小时，严格按体重计算剂量）；益生菌可调节肠道菌群（如双歧杆菌三联活菌），但需遵医嘱使用；抗生素、抗病毒药（如奥司他韦）需医生评估后开具处方，严禁自行服用。

注：内容基于《中国儿童感染性腹泻病诊疗指南》及循证医学证据，具体诊疗以儿科医生评估为准。