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宫外孕与男方有关系吗

2026年01月27日 23:22:47
病情描述:

宫外孕与男方有关系吗

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    宫外孕(异位妊娠)主要与女方生殖系统结构或功能异常相关,但男方精子质量异常、生殖感染等因素可能通过间接途径增加风险,双方共同预防是关键。

    一、女方因素是宫外孕主因

    输卵管炎症(如盆腔炎、衣原体/淋球菌感染)是最常见诱因,炎症导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄,阻碍受精卵正常运输,被迫在输卵管着床;盆腔粘连、输卵管手术史(如结扎术后复通不良)、先天输卵管发育异常(过长、纤毛功能缺陷)等也显著增加风险。

    二、男方因素的间接影响

    精子质量异常:精子活力低、畸形率高可能降低受精卵早期运输效率,增加着床位置异常概率;

    生殖系统感染:男方前列腺炎、精囊炎等感染未治愈时,病原体可通过性接触传播,诱发女方盆腔炎症,间接升高宫外孕风险。

    三、其他高危因素

    辅助生殖技术(如试管婴儿)中,胚胎移植位置不当或输卵管功能未恢复时,宫外孕风险增加;既往宫外孕史女性,再次妊娠时输卵管病变复发率约10%-15%;宫内节育器避孕失败(环下移、脱落)也可能导致受精卵着床异常。

    四、特殊人群注意事项

    有宫外孕史、盆腔手术史的女性,备孕前需做输卵管造影检查;男方需排查生殖感染(衣原体、支原体检测)及精子质量;高龄女性(>35岁)备孕时更需重视双方孕前检查,降低综合风险。

    五、预防建议

    备孕前3个月双方体检:女方查输卵管通畅度、盆腔超声;男方查精液常规、生殖感染指标;

    女方治愈输卵管炎症、盆腔积液等基础病后再受孕;

    孕期40-50天及时B超排查,早发现异位妊娠可降低风险。

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