严重甲减会有什么后果问

严重甲减（甲状腺功能减退症）若长期未得到有效控制，可累及全身多系统，导致代谢紊乱、器官功能损伤，甚至引发危及生命的并发症，核心后果包括心血管系统、神经系统、消化系统及特殊人群的高风险事件。

一、心血管系统：心率减慢、心输出量降低，可诱发心包积液、胸腔积液；血脂代谢异常（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高）加速动脉粥样硬化，显著增加冠心病、心力衰竭及心律失常风险，尤其对合并高血压、糖尿病者风险更高。

二、神经系统：儿童期表现为智力发育迟缓、生长激素分泌受抑导致身高显著低于同龄人，严重时遗留永久性智力障碍；成人出现记忆力减退、反应迟钝、情绪低落或焦虑，部分患者伴随手足麻木、怕冷、肌肉乏力，严重时发展为黏液水肿性昏迷前期状态。

三、消化系统：食欲减退、进食量减少但体重异常增加（因代谢率降低），肠道蠕动减慢引发顽固性便秘，严重时可能出现麻痹性肠梗阻；胃酸分泌不足导致缺铁性贫血或维生素B12吸收障碍，长期可诱发恶性贫血，表现为面色苍白、乏力、心慌。

四、特殊人群风险：孕妇甲减（尤其亚临床甲减未治疗）可增加妊娠高血压、流产、早产及胎儿先天性甲减风险，影响胎儿神经系统发育；老年患者因代谢率极低，跌倒风险升高（肌肉无力、平衡感下降），感染抵抗力降低，易并发肺炎、泌尿系统感染，严重时诱发败血症。

五、严重甲减危象：甲减未及时控制时，遇感染、手术、寒冷等应激状态可诱发黏液水肿性昏迷，表现为体温低于35℃、意识障碍、呼吸浅慢、血压下降，若未在数小时内抢救，死亡率可达20%-30%。