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体温过低见于什么疾病

2026年01月27日 19:37:20
病情描述:

体温过低见于什么疾病

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    体温过低(核心体温<35℃)常见于内分泌代谢性疾病、神经系统损伤、严重感染、心血管功能障碍、创伤与术后状态,特殊人群(老年、婴幼儿等)风险更高。

    内分泌代谢性疾病

    甲状腺功能减退(甲减)是最常见病因,甲状腺激素合成不足致代谢率显著降低,产热能力下降;肾上腺皮质功能减退(如Addison病)因皮质醇缺乏,进一步抑制能量代谢与体温调节中枢,均易引发体温过低。

    神经系统损伤

    中枢神经系统病变(如脑梗死、脑炎、脊髓损伤)直接破坏体温调节中枢,导致散热与产热失衡;镇静催眠药(如苯二氮类、巴比妥类)过量或中毒时,中枢对体温的调控被抑制,也会诱发低体温。

    严重感染与休克

    脓毒症、重症肺炎等感染性疾病中,炎症因子过度激活血管扩张,散热增加;感染性/低血容量性休克导致循环衰竭,组织灌注不足,热量输送与产热均受抑制,核心体温快速下降。

    心血管功能障碍

    急性心肌梗死、重度心力衰竭(心衰)致心输出量锐减,外周循环灌注不足,热量无法有效输送;心律失常(如房颤)引发心肌供血不均,进一步加重体温调节障碍。

    创伤与术后状态

    重度创伤(如多发骨折、大面积烧伤)引发低血容量性休克,同时释放大量炎症介质抑制代谢;大手术(尤其全身麻醉)后,麻醉药物持续影响体温调节中枢,术后代谢率骤降,环境低温易加重低体温。

    特殊人群注意事项:老年人因代谢率低、体温调节能力弱,婴幼儿体温调节中枢未成熟,均对低体温耐受性差;长期慢性病(糖尿病、慢性肾病)或营养不良者,需警惕基础病加重体温异常风险。

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