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儿童夜咳怎么办

2026年01月27日 22:19:33
病情描述:

儿童夜咳怎么办

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    儿童夜咳多因呼吸道感染、过敏或环境因素引发,需结合诱因调整护理,必要时就医。

    一、明确核心诱因

    儿童夜咳常见原因包括:病毒/细菌感染(如感冒、支气管炎)引发气道炎症;过敏(尘螨、花粉等过敏原刺激);胃食管反流(夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉);环境干燥或冷空气刺激;气道发育特点(夜间迷走神经兴奋,分泌物易积聚)。

    二、家庭基础护理

    保持环境湿度50%-60%(用加湿器),避免干燥空气刺激;睡前1-2小时避免进食过饱,抬高上半身30°减少反流;用生理盐水清洁鼻腔(缓解鼻塞分泌物);避免接触毛绒玩具、宠物等过敏原;婴儿可空心掌轻拍背部(从下往上)帮助排痰。

    三、药物干预原则

    需对症用药,儿童禁用成人止咳药。止咳祛痰可选氨溴索、乙酰半胱氨酸;抗过敏(如氯雷他定、西替利嗪)适用于过敏体质;雾化吸入(布地奈德、沙丁胺醇)需针对喘息等症状,均需遵医嘱。抗生素仅用于明确细菌感染,需医生判断后开具。

    四、特殊人群注意事项

    <1岁婴儿避免接触刺激性气味,拍背力度轻柔;1-3岁幼儿禁用镇咳药(如右美沙芬);过敏体质需排查过敏原(如尘螨、牛奶蛋白);有哮喘、心脏病等基础疾病者,用药前需经儿科医生评估。

    五、及时就医指征

    若出现持续高热(>38.5℃超3天)、呼吸急促(婴儿>50次/分,幼儿>40次/分)、喘息、口唇发绀;咳嗽超2周未缓解;拒食、精神萎靡;或怀疑异物吸入(突然剧烈呛咳),需立即就诊。

    提示:儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用复方止咳药或抗生素,延误病情。

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