失眠，头晕，是怎么回事问

失眠伴随头晕可能与睡眠节律紊乱、神经调节失衡、慢性疾病或心理压力相关，需结合具体诱因科学排查。

一、生理因素

睡眠不足时大脑神经持续活跃，脑血管未能充分放松，引发脑供血短暂性不足，导致头晕；自主神经功能紊乱（如褪黑素分泌不足）会加重血管舒缩异常，形成“失眠-头晕”恶性循环。

二、心理因素

长期焦虑、抑郁等情绪障碍会通过神经-内分泌轴干扰睡眠周期，引发入睡困难；情绪应激导致的交感神经兴奋，可能诱发短暂性脑缺血，表现为头晕、头痛。

三、睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧，虽表现为“失眠”，实则是睡眠碎片化，次日因脑缺氧出现头晕、乏力。肥胖、打鼾者需优先排查。

四、慢性疾病

高血压患者夜间血压波动易诱发失眠，晨起因血压骤升/骤降出现头晕；颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足，睡眠姿势不当会加重症状；贫血时血红蛋白携氧能力下降，脑组织缺氧引发头晕，同时影响睡眠质量。

五、药物与习惯

咖啡因、酒精、某些降压药（如β受体阻滞剂）或激素类药物可能干扰睡眠节律；长期熬夜、睡前刷手机（蓝光抑制褪黑素）也会加重失眠与头晕。

特殊人群注意：孕妇因激素变化易失眠，头晕可能与体位性低血压相关，需避免久坐久站；老年人需警惕多药联用副作用，建议定期监测血压与睡眠质量；慢性病患者（如糖尿病）若失眠加重，需排查血糖波动对神经的影响。

建议：长期失眠头晕可能是健康警报，建议及时就医，结合睡眠监测、血压、血常规等检查明确病因，避免自行服用助眠药物。