减肥药有什么副作用问

减肥药常见副作用包括中枢神经系统影响（如失眠、焦虑）、心血管系统异常（如心悸、血压升高）、消化系统反应（腹泻、恶心）及内分泌代谢紊乱（甲状腺功能改变、血糖波动）等，具体表现因药物成分及个体差异而异，需谨慎使用。

中枢神经系统相关副作用：常见症状有失眠、头痛、焦虑、情绪波动，可能影响驾驶或操作机械的能力，长期使用可能导致药物依赖或戒断反应。有精神疾病史者使用风险更高，应避免使用此类药物，用药期间需密切关注情绪变化。

心血管系统相关副作用：表现为心悸、血压升高、心率加快，严重时可能诱发心律失常或血栓事件。有高血压、心脏病史或家族史的人群风险增加，用药前需监测血压和心率，若出现胸闷、胸痛等症状应立即停药并就医。

消化系统反应：包括腹泻、恶心、呕吐、口干，长期使用可能导致电解质紊乱（如低钾血症），尤其老年人或饮食不规律者更易发生。建议用药期间增加水分摄入，避免空腹服用，饮食以清淡易消化为主，出现持续腹泻或呕吐时需及时补充电解质。

内分泌代谢系统影响：部分药物可能影响甲状腺功能（如甲状腺激素异常）或血糖、血脂代谢，导致血糖波动或血脂异常。糖尿病患者、甲状腺疾病史者需谨慎使用，用药期间应定期监测血糖、血脂及甲状腺功能指标。

特殊人群风险提示：青少年（18岁以下）不建议使用减肥药，因可能影响正常生长发育；孕妇及哺乳期女性禁用，以免影响胎儿或婴儿健康；老年人因代谢能力下降，副作用风险更高，需在医生指导下评估用药必要性；肝肾功能不全者慎用，用药前应进行肝肾功能检查，避免加重肝肾负担。