孕晚期甲亢有哪些症状问

孕晚期甲亢的典型症状包括高代谢综合征、心血管系统受累、神经精神异常、消化系统改变及甲状腺局部体征，需结合临床检查与实验室指标综合判断。

高代谢症状群：孕妇常自觉怕热、皮肤多汗潮湿，食欲亢进但体重异常下降（妊娠晚期每周体重增长＜0.25kg需警惕），部分因代谢消耗增加出现体重增长停滞，与正常孕期体重增长（每周0.3-0.5kg）存在明显区别。

心血管系统表现：静息心率＞100次/分，心悸感明显且活动后加重，部分伴血压升高（收缩压升高＞30mmHg）。未及时控制可能进展为甲亢性心脏病，出现心律失常、心功能不全，严重时影响胎儿血供与发育。

神经精神症状：焦虑、情绪易激动，夜间失眠严重，少数出现情绪低落或抑郁倾向，需与正常孕期情绪波动（如焦虑、敏感）鉴别。症状持续加重时可能影响孕妇睡眠质量，间接增加胎儿生长受限风险。

消化系统症状：食欲亢进但排便次数增多（每日≥3次稀便），伴腹胀、腹泻，少数因甲状腺激素毒性导致肝功能异常（转氨酶升高），需与妊娠剧吐、妊娠期肝病等鉴别，避免延误诊断。

甲状腺局部体征：甲状腺呈弥漫性对称性肿大（质地软，可触及震颤，听诊有连续性血管杂音），需与正常妊娠生理性甲状腺增大（多为轻度、质韧，无杂音）区分，必要时通过超声检查明确肿大程度。

特殊人群注意事项：孕晚期甲亢症状易与正常妊娠反应混淆，若出现持续高热、剧烈呕吐、严重心悸等，需立即就医。治疗药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑，需严格遵医嘱服用，避免自行停药或调整剂量，定期监测甲状腺功能（每2-4周一次）。