慢性胃炎烧心怎么回事问

慢性胃炎烧心是因胃黏膜慢性炎症影响胃酸分泌调节或食管下括约肌功能，导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜产生的烧灼感，常伴随反酸、胸骨后不适等症状。

一、胃酸分泌异常与反流。慢性胃炎时胃黏膜炎症可使胃酸分泌增多或胃内压力异常增高，加上食管下括约肌松弛（可能因炎症影响局部神经调节），导致胃酸反流至食管。食管黏膜对胃酸耐受性差，pH值<4的胃酸可直接刺激上皮细胞，引发烧心。孕妇因孕期激素变化使食管下括约肌松弛，反流风险增加；老年人因食管肌层萎缩，清除反流物能力下降，症状更易持续。

二、食管下括约肌功能障碍。食管下括约肌作为“阀门”，其正常收缩可防止胃内容物反流。慢性胃炎时，胃窦部炎症可能影响神经递质（如一氧化氮）释放，导致括约肌松弛。长期吸烟者因尼古丁抑制括约肌收缩功能，反流频率更高；糖尿病患者若合并自主神经病变，括约肌调节功能也可能受损，加重烧心。

三、胃排空延迟与饮食因素。胃排空延迟会使胃内食物滞留，压力升高，诱发反流。饮食中高油、高糖、辛辣食物及过量咖啡、酒精可刺激胃黏膜，加重炎症并减缓胃排空。儿童若频繁进食零食或暴饮暴食，胃负担加重，易出现胃动力不足；肥胖人群因腹压增加，也可能导致胃排空延迟，诱发烧心。

四、药物与特殊疾病影响。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）或糖皮质激素，可能直接损伤胃黏膜，加重慢性胃炎并刺激胃酸分泌。糖尿病患者因自主神经病变影响胃平滑肌蠕动，胃排空减慢，胃酸滞留时间延长；高血压患者服用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可能松弛食管下括约肌，增加反流风险。