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成年人需要吃打蛔虫的药吗

2026年01月27日 20:48:36
病情描述:

成年人需要吃打蛔虫的药吗

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    成年人是否需要服用打蛔虫的药,取决于是否存在明确感染证据,无感染证据者无需常规用药,有感染时需遵医嘱使用驱虫药。

    一、成年人蛔虫感染的常见原因

    蛔虫病由似蚓蛔线虫寄生肠道引起,全球约13亿人感染,发展中国家因卫生条件差异感染率较高。成年人感染多因不良卫生习惯(如饭前便后未洗手、接触污染土壤)、生食未洗净(如生食蔬菜、水果)或饮用污染水源,尤其家庭内共同生活者易交叉感染。

    二、感染后的典型症状与诊断

    感染后可能无症状(隐性感染)或出现脐周隐痛、食欲减退、腹泻或便秘、肛门瘙痒(夜间明显),少数人可伴过敏反应(如荨麻疹)。需注意:成人症状常不典型,诊断需以粪便虫卵检查为金标准,不可仅凭症状盲目用药,避免漏诊或误诊。

    三、是否需要常规服用驱虫药

    无感染证据(粪便虫卵阴性、无相关症状)者无需常规驱虫。驱虫药(如阿苯达唑、甲苯咪唑)为处方药,仅在明确感染后遵医嘱使用,滥用可能导致药物副作用(如腹痛、恶心)及肠道菌群失衡,长期滥用还可能诱发寄生虫耐药性。

    四、特殊人群用药注意事项

    孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、免疫力低下者(如HIV患者)需严格评估用药风险,用药前必须咨询医生。儿童需按年龄、体重调整剂量,避免超量;老年人因代谢能力下降,也需监测肝肾功能。

    五、预防重于治疗

    驱虫药无法替代预防,改善卫生习惯是关键:勤用肥皂洗手(尤其饭前便后)、生熟食品分开处理、饮用煮沸开水、不吃生食(如刺身、未煮熟肉类)。家庭内若有成员感染,建议集体检查治疗,避免交叉传播。

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