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宝宝吃母乳老是拉稀怎么办

2026年01月27日 20:18:31
病情描述:

宝宝吃母乳老是拉稀怎么办

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    宝宝吃母乳拉稀,若宝宝精神状态良好、体重正常增长,多为生理性腹泻,通常无需特殊干预;若伴随异常症状或持续不缓解,需及时排查原因并对症处理。

    一、区分生理性与病理性腹泻

    生理性腹泻多见于6个月内婴儿,表现为大便次数增多(每日3-8次)、稀软便,无黏液血丝,宝宝食欲佳、体重增长正常,随辅食添加(如高铁米粉)逐渐缓解。病理性腹泻则大便呈稀水状、黏液血丝便,伴随发热、呕吐、精神差、尿量减少等,需警惕感染或过敏,及时就医。

    二、调整妈妈饮食结构

    妈妈饮食中若摄入辛辣、油腻、高糖食物,或牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物,可能影响宝宝。建议妈妈暂时规避此类食物,观察1-2周,若腹泻改善可逐步恢复正常饮食。同时保证妈妈饮食均衡,避免过度忌口导致营养不足。

    三、排查乳糖不耐受

    若宝宝腹泻伴随酸臭味、泡沫便、腹胀屁多,或吃奶后不久即排便,需警惕乳糖不耐受。可尝试哺乳前添加乳糖酶(遵医嘱),观察症状是否缓解。若确诊严重乳糖不耐受,需在医生指导下考虑低乳糖配方奶过渡,但优先保证母乳喂养。

    四、加强日常护理

    每次排便后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏预防红臀;注意腹部保暖,避免受凉;妈妈哺乳前洗手,保持乳头清洁,奶瓶、餐具定期消毒,降低感染风险。

    五、及时就医指征

    若腹泻持续超1周、伴随发热(体温≥38℃)、尿量减少、精神萎靡、体重下降,或大便带血/黏液,需立即就医。医生可能通过大便常规、血常规等检查,明确感染(如细菌感染需抗生素)或过敏因素,对症使用益生菌(如布拉氏酵母菌散)等药物。

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