宫腔镜检查注意事项有哪些问

宫腔镜检查需注意术前准备、术中配合、术后护理、特殊人群禁忌及异常情况处理，以保障检查安全与效果。

一、术前准备

检查宜在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜薄、视野清晰，减少出血风险；术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）及心电图检查，排除手术禁忌；提前告知医生过敏史、严重内外科疾病（如心脏病、高血压）及妊娠情况，便于评估耐受性。

二、术中配合

局麻者需放松身体，避免因紧张导致宫颈痉挛；全麻者术前6-8小时禁食、2-4小时禁水，防止麻醉中呕吐误吸；术中可能出现腹部酸胀感，属正常反应，需配合医生缓慢操作，避免突然移动，必要时深呼吸缓解不适。

三、术后护理

术后休息1-2周，避免剧烈运动及重体力劳动；观察阴道出血，少量出血（少于月经量）持续3-5天属正常，若出血超月经量或持续10天以上需就医；保持外阴清洁，禁盆浴、性生活2周，防止感染；遵医嘱服用抗生素（如头孢类）、止血药（如氨甲环酸）或雌激素（如戊酸雌二醇），勿自行调整剂量。

四、特殊人群禁忌

急性生殖道感染（如阴道炎、盆腔炎）需治愈后检查；严重心肝肾疾病、心衰、肝肾功能衰竭者需评估手术耐受性；妊娠期除非必要（如疑似宫外孕），否则不建议检查，以防流产；对麻醉药物过敏者需提前告知，选择非过敏麻醉方式。

五、异常情况处理

术后出现发热（体温＞38℃）、剧烈腹痛、阴道大量出血或脓性分泌物，提示感染或并发症，需立即就医；术后1周复查，持续阴道出血、分泌物异常或腹痛未缓解者，及时就诊。