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腰腹部酸痛怎么回事

2026年01月27日 18:51:20
病情描述:

腰腹部酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰腹部酸痛是临床常见症状,可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、消化系统问题、妇科疾病或脊柱神经压迫等多种原因引起,需结合具体症状及病史综合判断。

    一、肌肉骨骼系统劳损

    长期久坐、姿势不良或突然发力可导致腰腹部肌肉拉伤或腰椎病变(如腰椎间盘突出),表现为酸痛、活动受限,孕妇因体重增加易加重腰肌负担。此类疼痛多与姿势相关,休息后可部分缓解。

    二、泌尿系统疾病

    肾结石、肾盂肾炎等可引发腰腹部酸痛。肾结石常伴突发绞痛、血尿,疼痛沿输尿管放射;肾盂肾炎多有发热、尿频尿急,糖尿病患者感染风险较高。需通过超声或CT明确结石位置,感染时需抗感染治疗。

    三、消化系统问题

    胃炎、胆囊炎或急性胰腺炎可致腰腹疼痛。胃炎伴上腹痛、反酸;胆囊炎右上腹剧痛,夜间加重;急性胰腺炎为持续性剧痛向腰背部放射,伴恶心呕吐,需结合淀粉酶检测及影像学检查诊断。

    四、妇科疾病(女性)

    盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症易引发腰腹酸痛。盆腔炎多伴白带异常、发热;子宫内膜异位症疼痛随月经周期加重,性交后疼痛明显。建议结合经期史及妇科超声明确诊断。

    五、脊柱及神经压迫

    腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病变压迫神经,可出现腰腹酸痛伴下肢麻木、无力,长期弯腰工作者或中年人群高发。需通过MRI评估神经受压情况,必要时手术干预。

    提示:若疼痛持续超一周、伴发热/血尿/剧烈腹痛或下肢症状,需及时就医,通过影像学检查(CT/MRI)或实验室检测明确病因,避免延误治疗。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)症状可能不典型,建议尽早就诊。

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