心脏按压的要点是什么问

心脏按压的核心要点包括：准确定位按压区域、控制合理深度与频率、规范配合人工呼吸、针对特殊人群调整操作，并避免中断按压。

精准定位按压区域

成人取胸骨中下段（两乳头连线中点与胸骨交叉处），双手掌根重叠垂直按压；儿童（1-8岁）可单手或双手重叠；婴儿（＜1岁）采用双指（食指、中指）或拇指环抱法（拇指重叠于胸骨下半段）。避免按压肋骨或剑突，防止损伤内脏。

控制按压深度与频率

成人按压深度5-6厘米（约为胸廓前后径1/3），儿童约5厘米，婴儿4厘米；频率维持每分钟100-120次，持续至专业人员接管。按压后需确保胸廓完全回弹，避免过度深压（尤其儿童/婴儿）。

规范按压与通气配合

单人施救成人：30次按压后2次人工呼吸（30：2）；双人施救儿童/婴儿时同比例。通气时避免过度换气（潮气量＜500ml），按压优先，每5个循环（约2分钟）暂停检查生命体征，中断时间＜10秒。

避免中断按压

持续有效按压是关键，任何操作（如开放气道、检查脉搏）均不应超过10秒。需注意：因抢救对象体位变化（如孕妇），可通过调整身体倾斜度暴露胸骨区，避免按压位置偏移。

特殊人群调整操作

孕妇需将子宫左侧倾斜15°，暴露胸骨下半段；儿童（1-8岁）用单手/双手按压，婴儿禁用单手；老年人因骨质疏松，需控制压力＜50kgf，必要时采用肋骨骨折风险评估，优先选择胸外按压+快速转运。

（注：以上操作基于2020年AHA心肺复苏指南及中国《成人心脏骤停心肺复苏专家共识》，药物使用需在专业指导下进行。）