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膝盖下面的骨头突出是怎么回事

2026年01月27日 13:32:38
病情描述:

膝盖下面的骨头突出是怎么回事

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    膝盖下方骨头突出多为正常解剖结构、病理增生或外伤后遗症,少数为骨病或感染,需结合症状与影像学鉴别。

    正常解剖结构(生理性突起)

    膝盖下方骨性突起多为胫骨结节(青少年常见),瘦高体型或肌肉较薄者更明显,无疼痛、红肿等症状,随发育成熟会逐渐稳定,无需特殊处理。避免反复按压刺激,过度摩擦可能引发不适。

    胫骨结节骨骺炎(青少年运动损伤)

    青少年(10-16岁)因跑步、跳跃等剧烈运动,胫骨结节骨骺反复牵拉引发无菌性炎症,表现为局部肿胀、压痛,屈膝或蹲起时疼痛加重。急性期需休息、冷敷,避免剧烈运动,多数可自行缓解。

    膝关节退行性病变(中老年高发)

    随年龄增长,关节软骨磨损、骨质增生,胫骨平台边缘或关节囊附着处易形成骨赘(骨质增生),导致局部突出。常伴疼痛、活动僵硬,尤其上下楼梯或久坐后明显,需通过X线或MRI明确诊断。

    外伤或骨折后遗症

    既往外伤(如胫骨平台骨折、韧带撕裂)若未规范治疗,可能因错位愈合、骨痂异常增生形成局部突起。若伴随活动受限、疼痛加剧,需结合CT或三维重建评估是否需复位或手术。

    骨病或感染(需警惕)

    罕见但需排查:如骨软骨瘤(良性,生长缓慢)、骨结核(伴低热、盗汗)或骨肉瘤(青少年多见,夜间痛、肿块快速增大)。若突出物持续增大、疼痛剧烈或夜间加重,需通过CT/MRI排除恶性病变。

    特殊人群注意事项:青少年避免过度运动,控制运动强度;中老年人减少负重、注意关节保暖,肥胖者需减重;孕妇/产后女性需补充钙和维生素D,预防激素变化或缺钙引发的骨代谢异常。

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