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低血糖抽搐的症状是什么

2026年01月27日 19:57:10
病情描述:

低血糖抽搐的症状是什么

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    低血糖抽搐是因血糖显著降低(通常<2.8mmol/L)引发的急性神经功能障碍,典型表现为突发意识障碍、全身性肢体抽搐、自主神经兴奋症状等,需紧急干预。

    意识障碍特征

    发作突然,早期可出现头晕、乏力、注意力涣散,随血糖下降迅速进展为意识模糊、定向力丧失,严重时完全昏迷,对呼唤无反应,痛觉刺激(如按压人中)可能仅引起微弱反射。

    肢体抽搐表现

    多为全身性强直-阵挛性发作:四肢肌肉先强直收缩(僵硬伸直),继而出现节律性阵挛性抽动,频率约1-2次/秒,持续数分钟至十余分钟,伴牙关紧闭、口吐白沫,偶见舌咬伤风险(因牙关紧闭)。

    自主神经兴奋症状

    交感神经兴奋主导,表现为冷汗(额头、颈部明显)、面色苍白、心率加快(>100次/分)、血压短暂升高,部分患者伴恶心、呕吐,严重时呼吸浅快或暂停。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者(尤其老年、胰岛素使用者)易发生“无症状低血糖”,可能仅表现为躁动、幻觉或行为异常,无典型抽搐;

    儿童低血糖抽搐可能伴发热、低血糖性脑病,遗留认知发育迟缓风险;

    孕妇因代谢需求高,血糖波动快,可突发抽搐而无先兆,需警惕胎儿宫内窘迫。

    发作后状态与应急

    抽搐停止后,患者常感极度虚弱、嗜睡,持续数小时至1天,需监测血糖(建议每1-2小时复测);若抽搐持续>5分钟或反复发生,提示严重低血糖或合并脑损伤,应立即拨打急救电话,途中可口服含糖液体(如葡萄糖水、蜂蜜)。

    (注:本文仅作科普,具体诊断与治疗需遵医嘱,糖尿病患者需规范管理血糖,避免低血糖风险。)

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