糖尿病筛查什么时候做问

糖尿病筛查核心建议：普通成年人40岁起每年1次，高危人群及特殊人群根据风险提前或增加频率，具体需结合年龄、病史及危险因素综合评估。

一、普通成年人筛查（无特殊病史）

40岁起每年1次，以空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（PG2h）或糖化血红蛋白（HbA1c）为核心指标。若FPG≥7.0mmol/L或HbA1c≥6.5%，需进一步行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊糖尿病。

二、高危人群筛查（风险增加者）

具有超重/肥胖（BMI≥24kg/m2）、高血压（≥140/90mmHg）、血脂异常（LDL-C≥2.6mmol/L）、糖尿病一级亲属史或妊娠糖尿病史者，建议每半年筛查1次，首次筛查优先检测HbA1c和FPG。

三、特殊生理状态人群筛查

孕妇：孕24-28周行75gOGTT筛查妊娠糖尿病；

老年人群（≥65岁）：无论有无症状均建议每年1次，重点关注血糖波动及并发症风险。

四、糖尿病前期人群筛查

既往空腹血糖受损（IFG，6.1-7.0mmol/L）或糖耐量减低（IGT，7.8-11.1mmol/L）者，每6个月筛查1次，同时结合生活方式干预（如减重、规律运动），必要时咨询内分泌科医生。

五、合并疾病人群筛查

高血压、血脂异常、慢性肾病（eGFR<60ml/min/1.73m2）、心脑血管疾病患者，每年筛查1次，优先检测HbA1c和FPG，必要时加做PG2h，以便早期干预。

注：筛查异常者需在医生指导下明确诊断及干预，不提供具体药物服用指导。