老年人患糖尿病的症状问

老年人糖尿病症状常不典型，易被误认为自然衰老或其他疾病，需关注血糖异常相关的非特异性表现及并发症信号。

典型症状不明显

“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）是糖尿病典型表现，但老年人因口渴中枢敏感性下降，多饮多尿症状常不显著，仅表现为尿量增多、夜尿频繁；体重减轻可能被误判为衰老或营养不良，需警惕3个月内体重下降超过5%的情况。

非特异性症状易忽视

乏力、疲劳（活动后加重）、食欲异常（亢进或减退）、皮肤干燥瘙痒、反复感染（如尿路感染、皮肤疖肿）及伤口愈合缓慢，是老年人糖尿病的常见非特异性表现，这些症状可能被归因于基础疾病或衰老，需结合血糖检测排查。

并发症为首发信号

糖尿病视网膜病变可致视力模糊、视物变形；糖尿病肾病早期出现泡沫尿、下肢水肿；神经病变表现为手脚麻木、刺痛或感觉减退；糖尿病足以足部麻木、疼痛、皮肤温度异常为特征，严重时可发生溃疡感染。并发症可能是老年人糖尿病的首发表现，需尽早筛查。

特殊人群注意事项

老年糖尿病患者合并高血压、高血脂时，血糖波动易加重心脑血管风险；因对低血糖感知差，可能无典型心慌、出汗，直接表现为意识模糊或跌倒；用药需优先选择对肾功能影响小的药物，避免自行调整剂量诱发低血糖。

需及时就医的情况

若出现不明原因体重下降、反复感染、视力下降、肢体麻木、泡沫尿或伤口不愈，或空腹血糖＞7.0mmol/L、餐后2小时血糖＞11.1mmol/L，应尽快检测糖化血红蛋白及血糖，同步筛查并发症（如眼底、肾功能、足部），明确诊断并规范管理。