儿童病毒性疱疹危害及治疗问

儿童病毒性疱疹危害及治疗

儿童病毒性疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，可导致皮肤黏膜损害、继发感染，严重时引发脑炎等并发症，治疗以抗病毒药物为主，结合对症护理可有效降低风险。

主要危害及并发症

HSV-1常引发口唇疱疹、疱疹性龈口炎，表现为口腔疼痛、拒食，严重时导致脱水；VZV感染（水痘）可继发肺炎、脑炎，尤其对免疫低下儿童风险显著升高。皮肤疱疹破溃后易继发细菌感染，形成溃疡、化脓，继发感染率约5%-10%，需警惕红肿、发热等症状恶化。

核心治疗原则

病毒性疱疹为自限性疾病，以抗病毒治疗为主，辅以对症支持。一线药物为阿昔洛韦、伐昔洛韦（需遵医嘱），可缩短病程、减少病毒播散；对症处理包括退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、止痛（局部利多卡因凝胶），保持疱疹干燥清洁，避免抓挠。

特殊人群注意事项

婴幼儿皮肤娇嫩，禁用刺激性药物，可用炉甘石洗剂止痒；免疫低下儿童（如白血病、长期激素使用者）需尽早抗病毒治疗，预防播散性感染；肝肾功能不全儿童需调整阿昔洛韦剂量，避免蓄积毒性；严重过敏体质儿童需提前评估外用药物风险。

家庭护理要点

保持疱疹处清洁干燥，穿宽松棉质衣物；避免抓挠，冷敷缓解瘙痒；饮食以温凉流质为主，多饮水，补充维生素；发热时采用温水擦浴物理降温，必要时遵医嘱使用退热药物。

预防措施

日常勤洗手，避免接触患者分泌物；接种水痘疫苗可降低VZV感染风险，1-12岁儿童建议常规接种；既往患水痘者需注意带状疱疹复发，避免与免疫低下者密切接触。