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醋氯芬酸片的作用是什么

2026年01月27日 16:10:32
病情描述:

醋氯芬酸片的作用是什么

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    醋氯芬酸片是一种非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)活性减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛、解热作用,适用于类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病引起的疼痛及炎症症状。

    醋氯芬酸属于苯乙酸类NSAIDs,主要通过抑制COX-1和COX-2活性,减少前列腺素(PG)生成,阻断疼痛、炎症和发热的病理进程。其中对COX-2的抑制作用较强,可减轻胃肠道因COX-1抑制引发的不良反应,镇痛起效时间约1-2小时,作用可持续12小时以上。

    主要适用于类风湿性关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、强直性脊柱炎(AS)等炎性关节疾病,能缓解关节疼痛、肿胀、晨僵及活动受限,改善关节功能。需注意,本品仅缓解症状,无法改变疾病免疫病理进程或延缓关节结构破坏。

    临床多中心研究显示,连续服药12周后,醋氯芬酸组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)平均下降42%,较基线显著改善;对轻中度OA患者的关节压痛、肿胀积分改善率达58%,部分疗效优于传统NSAIDs(如布洛芬),但重度疼痛患者需联合其他镇痛方案。

    特殊人群需谨慎使用:①孕妇及哺乳期妇女:妊娠晚期(后3个月)禁用,哺乳期用药需暂停哺乳;②肝肾功能不全者:严重不全者禁用,轻中度异常者需调整剂量并监测肝肾功能;③老年患者(≥65岁):起始剂量宜减半,密切观察胃肠道及心血管不良反应。

    用药期间注意:避免与其他NSAIDs联用,以防叠加胃肠道损伤;长期使用者建议同时服用胃黏膜保护剂;出现持续性腹痛、黑便、水肿等症状需立即停药就医。(注:以上内容仅供科普参考,具体用药遵医嘱。)

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