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如何防治脊椎病

2026年01月27日 22:23:25
病情描述:

如何防治脊椎病

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    防治脊椎病需采取以预防为主、多维度干预的综合策略,通过改善姿势习惯、科学运动强化、规范治疗及特殊人群管理,实现脊柱健康的长期维护。

    一、保持正确姿势,减少慢性劳损

    日常坐姿应维持脊柱自然曲度,避免弯腰驼背或久坐(每30-45分钟起身活动);站立时双肩放松、重心居中;睡眠选择中等硬度床垫,以仰卧或侧卧屈膝为宜。长期不良姿势会导致椎间盘压力不均,诱发颈椎/腰椎退变,因此需从基础习惯入手规避损伤。

    二、科学运动强化核心肌群

    核心肌群训练(如平板支撑、桥式运动)可增强腰腹支撑力,降低脊柱负荷;游泳(自由泳、仰泳)等低冲击运动能改善血液循环;避免突然剧烈运动或久坐不动。专业指导下的麦肯基疗法、小燕飞等动作,可辅助缓解早期颈肩腰背痛,增强脊柱稳定性。

    三、物理治疗与辅助器械的合理应用

    热敷(急性期后)、轻柔按摩、颈椎/腰椎牵引可放松肌肉、减轻神经压迫;必要时短期使用颈托或腰托(避免长期依赖导致肌肉萎缩)。使用护具需遵循“舒适不僵硬”原则,孕妇、老年人等特殊人群应在医生指导下选择。

    四、药物辅助需遵医嘱

    药物仅用于症状管理:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛炎症,肌松药(如乙哌立松)改善痉挛,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复。长期用药需监测肝肾功能,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,需严格遵医嘱。

    五、特殊人群针对性防护

    老年人需防跌倒(避免骨质疏松性椎体压缩),补充钙和维生素D;孕妇应加强盆底肌训练,使用托腹带减轻腰椎负荷;青少年需纠正读写姿势,避免书包过重,定期筛查脊柱侧弯。

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