手掌疼是什么病征兆问

手掌疼痛可能由神经压迫、关节炎症、肌腱劳损、外伤或血管病变等多种原因引起，需结合具体症状和诱因判断潜在疾病。

腕管综合征（正中神经受压）

常见于长期用腕人群（如程序员、厨师），表现为手掌桡侧（拇指至中指）疼痛、麻木，夜间或清晨加重，活动腕部可暂时缓解。孕妇因腕部水肿、糖尿病患者因神经病变，均为高发人群，需通过肌电图排查神经压迫程度。

类风湿关节炎或骨关节炎

类风湿多为对称性掌指关节疼痛，伴晨僵（>1小时）、肿胀，严重时关节变形；骨关节炎多见于中老年，掌指关节或手指末端疼痛，活动时伴骨摩擦音，劳累后加重。家族史或年龄＞50岁者需警惕，可通过X线或类风湿因子检测鉴别。

狭窄性腱鞘炎（“弹响指”）

长期手指过度使用（如打字、弹钢琴）诱发，掌侧局限性疼痛，按压掌横纹处压痛明显，手指屈伸时卡顿或弹响，严重时活动受限。手工业者、家庭主妇高发，早期可通过休息、局部理疗缓解。

外伤或劳损

明确外伤史（砸伤、挤压）或重复性动作（如敲击键盘、握持工具）后疼痛，部位固定，活动时加重，可能伴肿胀、淤青。运动员、体力劳动者需加强防护，急性期冷敷、慢性期热敷可缓解症状。

末梢神经炎或血管病变

糖尿病患者因神经病变易出现双侧手掌麻木、刺痛；雷诺氏症（血管痉挛）遇冷后手掌发白-发紫-潮红，伴麻木疼痛，女性多见。需排查原发病（如血糖、免疫指标），避免因血管/神经损伤延误治疗。

注意：若疼痛持续超过2周、伴关节肿胀/变形、双侧对称发病或夜间痛醒，建议及时就医，避免延误类风湿、神经病变等疾病诊治。