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腰到屁股酸疼怎么办

2026年01月27日 21:36:44
病情描述:

腰到屁股酸疼怎么办

医生回答(1)
  • 包肇华
    包肇华主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    腰到屁股酸疼多因腰椎间盘突出、腰肌劳损或梨状肌综合征等引起,建议先通过休息、姿势调整和基础物理治疗缓解,持续不适应及时就医。

    一、急性期休息与姿势管理

    急性疼痛期(48小时内)需短期卧床休息(不超过3天),避免久坐久站,每30分钟起身活动;久坐时用腰靠支撑腰椎,保持腰部自然前凸;站姿收腹挺胸,避免单侧负重;选择硬板床或中等硬度床垫,侧睡时双腿间夹枕头维持骨盆中立,减轻腰部压力。

    二、科学物理治疗

    疼痛48小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻炎症;48小时后热敷(热水袋或热毛巾)促进血液循环。日常可轻柔拉伸:猫式伸展(四足跪姿交替拱背塌腰)、骨盆倾斜练习(仰卧屈膝抬高臀部)。避免暴力推拿,必要时在康复科接受超声波、低频电疗等专业理疗。

    三、药物与特殊人群注意

    疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及胃溃疡患者需谨慎,用药前咨询医生,避免自行长期服用。

    四、康复锻炼强化核心肌群

    缓解期重点锻炼腰背肌与臀肌:桥式运动(仰卧屈膝抬臀至肩髋膝成直线,维持5秒)、小燕飞(俯卧交替抬臂抬腿)、梨状肌拉伸(仰卧单腿交叉过对侧)。每日2组,每组10-15次,循序渐进,避免过度疲劳。

    五、需紧急就医的情况

    若疼痛持续超1周不缓解,或出现下肢麻木、放射性疼痛至小腿、肌肉无力、行走困难,或夜间痛醒、大小便功能异常(如尿潴留、失禁),需立即就诊,排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变,避免延误治疗。

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