手指骨关节炎有什么症状问

手指骨关节炎主要表现为手指关节疼痛、肿胀、晨僵、活动受限及晚期关节变形，多见于中老年人，女性患病率略高。

疼痛

多为隐匿性钝痛，活动（如拧毛巾、打字）后加重，休息或保暖后缓解，部分患者夜间疼痛影响睡眠。疼痛与关节退变、软骨磨损及炎症刺激相关，X线可见关节间隙变窄、骨赘形成等特征性改变。特殊人群如糖尿病患者需避免关节过度负重，类风湿关节炎患者需注意鉴别（晨僵时间及对称性）；药物方面，非甾体抗炎药（如塞来昔布）或外用镇痛药膏可短期缓解症状，需遵医嘱使用。

肿胀

关节内滑膜炎症或积液导致手指关节弥漫性或梭形肿胀，局部皮温正常或轻度升高，按压有压痛，晨起明显。双侧手指可对称发病，也可单侧起病，需与腱鞘炎（局部红肿热痛显著）、痛风性关节炎（血尿酸升高）区分。

晨僵与活动受限

早晨起床后手指僵硬感持续数分钟至半小时，活动后逐渐缓解，与类风湿关节炎（晨僵常>1小时）不同。严重时手指屈伸困难，握力下降，无法完成精细动作（如系纽扣、写字）。

关节弹响与摩擦感

活动手指时出现“咔哒”声或粗糙摩擦音，提示关节软骨磨损。晚期指间关节背侧可触及赫伯登结节（远节指间关节，多见于拇指及小指）或布夏尔结节（近节指间关节），伴关节肿大变形，影响日常活动。

特殊人群注意事项

女性绝经后因雌激素水平下降易发病，需减少手部重复性劳作（如长期做家务）；糖尿病患者需控制血糖以降低关节感染风险；儿童及青少年罕见，若发病需排查幼年特发性关节炎或遗传性骨病。日常应注意关节保暖，避免受凉、过度负重，以延缓病情进展。