习惯性流产是怎样造成的呢问

习惯性流产的核心原因：习惯性流产（连续3次及以上自然流产）主要由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染及免疫功能异常等多因素共同导致。

胚胎染色体异常

早期流产最主要原因（占50%-60%），包括夫妻双方染色体核型异常或胚胎分裂过程中染色体突变。此类情况难以干预，建议孕前进行遗传咨询，孕期通过无创DNA或羊水穿刺动态监测胚胎发育。

母体内分泌失调

甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等激素紊乱，可破坏胚胎着床微环境。临床需孕前/孕期检测TSH、性激素六项，甲减患者需补充左甲状腺素，PCOS患者需控制血糖和体重。

子宫结构异常

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、宫腔粘连、宫颈机能不全等影响子宫容受性。需通过超声、宫腔镜明确诊断，必要时手术剔除肌瘤或分离粘连；宫颈机能不全者孕前可考虑宫颈环扎术。

感染因素

生殖道感染（如支原体、衣原体、TORCH感染）可能诱发流产。孕前筛查感染指标，孕期避免不洁性生活，确诊感染者需在医生指导下使用抗生素（如阿奇霉素）治疗。

免疫功能异常

自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）或同种免疫紊乱（如封闭抗体缺乏）是重要诱因。抗磷脂综合征需检测抗心磷脂抗体，孕期常用低分子肝素抗凝；免疫紊乱者需结合免疫抑制剂（如泼尼松）治疗。

特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）需提前3个月补充叶酸，加强孕期超声监测；

反复流产史者建议夫妻双方同时排查病因，避免盲目保胎；

合并糖尿病、高血压等慢性病者，需孕前控制病情稳定后再备孕。